HEPATİT A AŞISI
Hepatit A hastalığı ülkemizde bölgelere göre farklılık göstermekle
birlikte yapılmış bazı çalışmalara göre, genel olarak dünyada orta veya
yüksek endemik ülkeler arasındadır ve hastaneye yatan akut viral
hepatitli olgularda, A hepatiti çocuklarda ilk sırayı almaktadır.
Hastalığın klinik bulguları yaşa bağlı olarak asemptomatik
infeksiyondan anikterik (sarılık olmadan) veya ikterik (sarılıkla
birlikte) infeksiyon, hatta mortalite ile seyredebilen ciddi infeksiyona
yol açan bir dağılım gösterebilir. 6 yaş altında genellikle (>% 90)
asemptomatik seyreder. 6 yaş üstü çocukların % 70 den daha fazlası
asemptomatik iken erişkin hastaların % 80 e yakını semptomatiktir.
Çocuklarda semptomlar; yorgunluk, karın ağrısı, bulantı kusma, kas
ağrısı bulgularıyla, genellikle akut solunum yolları infeksiyonu
bulgularına benzer şekildedir ve bu tabloya ikter (sarılık) eşlik
edebilir veya etmeyebilir.
Amerikan Pediatri Akademisi çocuklara hepatit A aşısının 2 yaş
üzerinde yapılabileceğini önermektedir. Daha erken tavsiye edilmemesinin
gerekçeleri arasında, devam eden maternal antikorların (anneden geçen
antikorlar) aşının etkisini azaltabilmesi yanında, küçük çocuklarda
hastalığın genellikle hafif veya asemptomatik geçmesi de rol oynar.
Genellikle dünyada hepatit A aşısı için önerilen standart bir yaş
yoktur. Risk grubu ve ülkelerin hatta bölgelerin kendi özellikleri ve
maternal antikorların kaybolma süresi bu kararda kritik rol
üstlenmektedir. Hastalığın rastlanma oranının yüksek olduğu ve periyodik
salgınların olduğu bölgelerde rutin aşılama önerilmektedir. Ülkemiz
şartlarında hepatit A aşısı 2-6 yaş arasında yapılmalıdır.
| 
Doviz KurLarı
